Что общего у Сардинии, Окинавы, Дагестана и Москвы? Это «голубые зоны» — места, где люди аномально долго живут
В начале 2000-х казалось, что ученые наконец-то разгадали секрет долгой и здоровой жизни.
Сардиния — крупный итальянский остров в Средиземном море, на котором люди необычайно долго живут. До побережья Италии 120 километров, мигрантов почти нет. Такая изолированность острова и небольшое генетическое разнообразие сделали его идеальной лабораторией для изучения долгожителей.
Этим занялась группа ученых преимущественно из итальянского Университета Сассари. О первых результатах стало известно уже в 1999 году: оказалось, что число долгожителей на 100 тысяч жителей острова было высоким — 16,6 человек старше ста лет на 100 тысяч населения против 10 в среднем по Европе.
Кроме того, в некоторых провинциях мужчин старше ста лет было почти столько же, сколько женщин — это необычно, поскольку во всем мире женщины живут дольше мужчин.
Однако достоверность данных тут же поставили под сомнение. Один из самых известных демографов Джеймс Вопель предположил, что на самом деле аномальное число долгожителей — лишь следствие плохого административного учета рождений.
Тогда один из авторов исследования Джанни Пес вместе с демографом Мишелем Пуленом занялись более тщательной верификацией данных.
Исследователи лично посетили отделы регистрации актов гражданского состояния. Они изучали гражданские записи, метрики крещения и другие исторические документы, чтобы точно установить дату рождения каждого долгожителя. Такой подход позволил провести перекрестную проверку демографических данных и убедиться, что противоречий нет.
Пес и Пулен отмечали на карте районы, где живут долгожители. Участки с особенно высокой продолжительностью жизни ученые обводили синим маркером. Отсюда появился термин «голубые зоны».
На карте ниже изображена область, объединяющая 15 деревень. Здесь среди 18 тысяч рожденных между 1880 и 1900 годами долгожителями стали 91 человек: 47 мужчин и 44 женщины. Это в три раза больше среднего значения по Сардинии.
Ученые предположили, что долголетие на Сардинии связано с местной здоровой диетой, а также высоким уровнем родства в изолированных районах. Провинции с самой высокой концентрацией долгожителей — обычно труднодоступные горные регионы с низким уровнем миграции и распространенностью межродственных браков. Результат — низкое генетическое разнообразие. Вероятно, у жителей «голубых зон» есть какие-то общие генетические признаки, которые защищают их от возрастных заболеваний.
Позже Пулен включил в список «голубых зон» японский остров Окинава, полуостров на Коста-Рики Никойя и греческий остров Икария.
Секрет долголетия — плохие административные данные
С существованием зон долголетия по-прежнему соглашаются не все. В 2019 году Сол Ньюман из Оксфордского института старения населения опубликовал исследование, в котором поставил под сомнение концепцию «голубых зон». Исследователь собрал информацию о долгожителях в разных частях Америки, Великобритании, Италии, Франции и Японии.
Результаты оказались неожиданными: в регионах с высокой бедностью, преступностью, низкой грамотностью и короткой продолжительностью жизни наблюдается концентрация долгожителей. Это указывает на возможные ошибки или манипуляции с данными, считает Ньюман. Низкие доходы и высокая бедность приводят к ошибкам в отчетах о возрасте и мошенничеству с пенсиями. Административные данные настолько ненадежны, что верифицировать с их помощью дату рождения человека нельзя, приходит к выводу исследователь.
Так, в Японии записи о рождении и браке традиционно велись семьями вручную. Большинство этих документов на Окинаве погибло во время Второй мировой. При восстановлении утраченных записей под контролем американской администрации возникли проблемы: люди вспоминали данные по памяти, а чиновники не знали японского и пользовались другим календарем. В 2010 году правительство Японии проверило своих долгожителей: 230 тысяч «пропали без вести» — вероятно, их смерти просто не были учтены. Эти данные были основаны как раз на семейных книгах.
В итальянских провинциях, где больше людей доживают до 105 лет, также больше тех, кто умирает до 55. На Сардинии у местных жителей один из самых низких шансов дожить до среднего возраста среди всех итальянцев. А еще на Сардинии исторически слабая система регистрации рождений и смертей, особенно в удаленных районах. Ньюман замечает, что многие «долгожители» могли быть моложе заявленного возраста из-за ошибок в церковных метриках.
Не лучше дела и в других местах. В Греции не менее 72% долгожителей были мертвы, пропали без вести или, по сути, были случаями пенсионного мошенничества — человек умирает, а пособия вместо него получает кто-то другой. В 2008 году было обнаружено, что 42% жителей Коста-Рики в возрасте 99+ лет «неправильно указали» свой возраст в переписи 2000 года, и после частичного исправления ошибок «голубая зона» Никои сократилась примерно на 90%, а ожидаемая продолжительность жизни в старости резко упала с лидирующего в мире уровня до «почти самого низкого».
Работа Ньюмана 2017 года не была рецензирована и опубликована ни в одном научном журнале. По его мнению, причина очевидна: статья показала, что большая часть данных о долгожителях крайне низкого качества, что ставит под сомнение целую область демографических исследований. «Представьте, что вам нужно опубликовать исследование, опровергающее существование йети, в журнале, посвященном охоте на йети, и единственные рецензенты — эксперты по йети», — говорит Ньюман.
В сентябре 2024 года за изучение «голубых зон» Ньюман получил Шнобелевскую премию. Эта сатирическая награда вручается за «достижения, которые сначала заставляют людей смеяться, а после — задуматься».
В этом же месяце у Ньюмана вышел новый препринт с анализом данных ООН о смертности из 236 стран за последние 51 год. Например, в списке регионов с самым высоким числом долгожителей оказались Таиланд, Кения и Малави — страны с низкой средней продолжительностью жизни. Также туда попали Западная Сахара и Пуэрто-Рико, где данные о рождениях настолько ненадежны, что правительство признало их недействительными.
Эти странности наблюдаются на протяжении десятилетий, что говорит не о случайных ошибках, а о системных проблемах. Государства и международные организации не всегда могут точно учитывать возраст людей, что создает трудности для науки и медицины.
Москва и республики Кавказа — тоже своего рода «голубые зоны»
В каком-то смысле свои «голубые зоны» есть и в России. В 2023 году ожидаемая продолжительность жизни в Дагестане составила 80,7 года, в Москве — 80,3 года, а в Ингушетии — 79,5 года. Эти три региона с большим отрывом опережают остальные. Однако долгая жизнь там — вероятно тоже не более, чем статистический артефакт.
В России с 1960-х по 2000-е годы продолжительность жизни почти не росла, а иногда даже падала. Это относится не только к России, но и другим странам бывшего соцлагеря. Иначе было в богатых странах Западной Европы, где ОПЖ стабильно увеличивалась.
В 2000-х тренд начал меняться — во многом из-за снижения смертности среди людей трудоспособного и пожилого возраста. Снижение смертности среди людей старше 60 лет обеспечило 25% общего прироста ОПЖ у мужчин и 51% — у женщин. С 2004 по 2015 год ОПЖ увеличилась на 7,4 года у мужчин и 4,9 года у женщин. Это был самый продолжительный и стабильный рост ОПЖ за 50 лет.
Особенно выделяется Москва. С 2003 по 2015 год ОПЖ здесь выросла на 8 лет у мужчин и 5,4 года у женщин — быстрее, чем по России в целом. Смертность среди 60+ снизилась на 46% у мужчин и 62% у женщин, а среди 80+ — на 13% и 21% соответственно.
ОПЖ 70-летнего москвича (14,8 лет) в 2015 году соответствовала топ-10 стран из данных Human mortality database и была выше, чем в Бельгии, Дании и Германии. ОПЖ 80-летних в Москве превысил показатели всех стран HMD после 2011 года. Иными словами, смертность пожилых москвичей подозрительно низкая.
Вот еще один статистический артефакт. В мире нет случаев пересечения кривых смертности мужчин и женщин в 89 лет и 85 лет, так как женщины всегда живут дольше. В России же — есть, а с 2011 года ОПЖ 80-летних мужчин в Москве даже выше, чем у женщин.
Вероятно, этот феномен объясняется тем, что мужчины чаще мигрируют, поэтому их могли переписать сразу в двух местах: там, где они фактически живут, и там, где прописаны. Это касается тех, кто официально зарегистрирован за пределами Москвы, но живет в столице.
«Некоторые жители в пенсионном возрасте из Москвы уехали и умерли в другом регионе (например, в Московской области). Они выбыли из данных пенсионного фонда и фонда социальной статистики, но формально остались в численности населения Москвы, — считает демограф Владимир Козлов. — А так как к переписи населения в Москве (что в 2021, что в 2010) есть вопросы, при ее проведении их семьи не опрашивали, просто взяли о них сведения из тех же данных текущей статистики и поэтому корректировку провести не смогли». В результате в Москве эти люди могут числиться как живые.
После корректировки данных исследователями из ВШЭ и Института Макса Планка ОПЖ 80-летних москвичей снизилась на 2 года у мужчин и 0,6 у женщин. ОПЖ при рождении уменьшилась на 1,6 года у мужчин и 0,4 у женщин.
При этом вклад Москвы в общероссийскую статистику значителен — это крупнейший регион, в котором на момент проведения исследования в 2015 году проживал почти каждый 12-й россиянин.
Теперь посмотрим на Кавказ. Последняя перепись показала, что на 1 января 2022 года в шести республиках Северного Кавказа жили почти 7,2 млн человек. На самом деле на Кавказе живет как минимум на несколько сотен тысяч человек меньше, считает демограф Алексей Ракша.
Есть несколько показателей, косвенно подтверждающих гипотезу о завышении численности населения. Например, ЦИК собирает статистику по числу избирателей в регионе. В Ингушетии людей старше 18 лет на 47% больше, чем избирателей, в Дагестане — на 34% больше, в Кабардино-Балкарии — на 27%, в Чечне — на 26%. В большинстве регионов это расхождение не превышает 10%. Подробнее об этом мы рассказывали в предыдущих материалах.
Ожидаемая продолжительность жизни рассчитывается на основе коэффициентов смертности. Они, в свою очередь, рассчитываются как отношение чисел умерших к среднегодовой численности населения. Из-за завышенного населения на Северном Кавказе коэффициенты смертности оказываются ниже реальных, а ОПЖ — выше.
Например, в Ингушетии с 2009 по 2019 год ОПЖ выросла с 74 до 83 лет, то есть на 13%. Для сравнения, по всей стране за тот же период — на 7%.
Эти примеры говорят о том, что данные по смертности пожилых в России занижены — точность переписи и учет миграции оставляют желать лучшего. Как замечает Козлов, после переписи 2021 года Росстат делал корректировки по «номинальным» долгожителям, иначе их было бы еще больше.
Численность населения влияет на бюджет. Например, количество пожилых учитывается при финансировании здравоохранения и пенсий. Если эти данные неправильные, бюджет распределяется неэффективно.
Автор: Даня Гурбанов, Илья Климкин, Абы Шукюров
Инфографика: Татьяна Цвирова, Екатерина Буркова